একটি নিম্ন তাপমাত্রা বাষ্প ফর্মালডিহাইড নির্বীজনকারী কি এবং এটি কিভাবে কাজ করে?

নিম্ন তাপমাত্রার বাষ্প ফর্মালডিহাইড নির্বীজন প্রচলিত বাষ্প অটোক্লেভের জন্য প্রয়োজনীয় 121 থেকে 134 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রা সহ্য করতে পারে না এমন তাপ সংবেদনশীল চিকিৎসা ডিভাইস এবং যন্ত্রগুলির উচ্চ স্তরের নির্বীজন এবং জীবাণুমুক্তকরণ অর্জনের জন্য সবচেয়ে কার্যকর এবং বৈধ পদ্ধতিগুলির একটি প্রতিনিধিত্ব করে। সাধারণত 60 এবং 80 ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে তাপমাত্রায় উপ-বায়ুমণ্ডলীয় বাষ্প এবং ফর্মালডিহাইড বাষ্পের সংমিশ্রণ একটি জীবাণুমুক্ত পরিবেশ তৈরি করে যা জটিল যন্ত্রের জ্যামিতি, নমনীয় এন্ডোস্কোপ চ্যানেল এবং ছিদ্রযুক্ত পদার্থের অখণ্ডতা সংরক্ষণ করার সময় তাপমাত্রা সংবেদনশীল প্লাস্টিকের উপাদান এবং প্লাস্টিকের সংবেদনশীল উপাদানগুলির অখণ্ডতা রক্ষা করে। বিশেষ আবরণ।

নিম্ন তাপমাত্রার বাষ্প ফর্মালডিহাইড নির্বীজনকারীর মূল্যায়ন করার জন্য যে কোনও স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার সরাসরি উপসংহার হল: LTSF নির্বীজন একটি বৈধ, আন্তর্জাতিকভাবে স্বীকৃত জীবাণুমুক্তকরণ প্রক্রিয়া অফার করে যা 10 এর একটি বন্ধ্যাত্ব নিশ্চিতকরণ স্তর (SAL) অর্জন করে যা বিয়োগ 6 এর শক্তি জুড়ে বিস্তৃত পরিসরে প্ল্যাসেইডিন এবং প্ল্যাসেইডিন যন্ত্রের চেয়ে বেশি পরিসরে। অক্সাইড, বা শুকনো তাপের বিকল্প, বিশেষ করে ফাঁপা দেহের যন্ত্র, নমনীয় স্কোপ এবং লম্বা সরু লুমেন সহ ডিভাইসগুলির জন্য। LTSF প্রক্রিয়াটি স্ট্যান্ডার্ড র‍্যাপিং এবং পাউচিং উপকরণের সাথে সম্পূর্ণ সামঞ্জস্যপূর্ণ, বিশেষায়িত বায়ুচলাচলের প্রয়োজনে কোনো বিষাক্ত অবশিষ্টাংশ তৈরি করে না এবং একটি সিল করা চেম্বারে কাজ করে যা স্বাভাবিক ব্যবহারের সময় ফর্মালডিহাইডের সরাসরি অপারেটর এক্সপোজারকে দূর করে। এই নিবন্ধটি কভার করে যে প্রক্রিয়াটি কীভাবে কাজ করে, কোন ডিভাইসগুলি এটি জীবাণুমুক্ত করে, চক্রের পরামিতি এবং বৈধতার প্রয়োজনীয়তাগুলি কী এবং LTSF জীবাণুমুক্তকরণের ব্যবহারকে কী কার্যক্ষম এবং নিরাপত্তা মান নিয়ন্ত্রণ করে।

কিভাবে নিম্ন তাপমাত্রা বাষ্প ফর্মালডিহাইড নির্বীজন কাজ করে

এলটিএসএফ প্রক্রিয়া প্রাথমিক ভ্যাকুয়াম কন্ডিশনার পরে চেম্বারে প্রবর্তিত উপ-বায়ুমণ্ডলীয় চাপ এবং ফর্মালডিহাইড বাষ্পে সম্পৃক্ত বাষ্পের সম্মিলিত বায়োসাইডাল অ্যাকশনের মাধ্যমে জীবাণুমুক্তকরণ অর্জন করে। ফর্মালডিহাইড প্রবর্তনের আগে ভ্যাকুয়াম এবং স্টিম ডালের ক্রমটি একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে: এটি চেম্বার থেকে এবং যন্ত্রের লোডের মধ্যে থেকে বাতাসকে সরিয়ে দেয়, কারণ বায়ুর পকেট যেগুলি যোগাযোগের পৃষ্ঠ, লুমেন বা প্যাকেজিংয়ে থাকে তা জীবাণুমুক্ত বায়ুমণ্ডলকে জীবাণুবিশেষের সাথে টেকসই যোগাযোগ তৈরি করতে বাধা দেয় যা অণুজীব পুনঃস্থাপনের জন্য প্রয়োজনীয়। ফর্মালডিহাইড তারপরে একটি চেম্বারে প্রবেশ করে যা ইতিমধ্যেই সঠিক তাপমাত্রা এবং আর্দ্রতার সাথে শর্তযুক্ত, এটি নিশ্চিত করে যে এটি প্যারাফর্মালডিহাইড পলিমারে ঘনীভূত হওয়ার পরিবর্তে তার সক্রিয় বাষ্প অবস্থায় থাকে, যা একটি জীবাণুমুক্ত এজেন্ট হিসাবে অনেক কম কার্যকর।

একটি স্ট্যান্ডার্ড LTSF নির্বীজনকারী সাইকেল সিকোয়েন্স

একটি আদর্শ LTSF জীবাণুমুক্তকরণ চক্র নিম্নলিখিত পর্যায়গুলির মধ্য দিয়ে এগিয়ে যায়, যার প্রত্যেকটি নির্বীজনকারীর প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা দ্বারা পর্যবেক্ষণ ও নিয়ন্ত্রিত হয়:

1. প্রাক ভ্যাকুয়াম কন্ডিশনার: চেম্বারটি ভ্যাকুয়াম এবং স্টিম ফ্লাশ ডালগুলির একটি সিরিজের মাধ্যমে বায়ুমণ্ডলীয় চাপের জন্য খালি করা হয় যা ধীরে ধীরে চেম্বার থেকে এবং লোডের মধ্যে থেকে বাতাসকে সরিয়ে দেয়। এই কন্ডিশনার ডালগুলির সংখ্যা এবং গভীরতা হল একটি জটিল চক্র পরামিতি যা বায়ু অপসারণের কার্যকারিতা নির্ধারণ করে এবং আধুনিক LTSF জীবাণু নির্বীজনকারীরা সাধারণত 3 থেকে 5টি পর্যায়ক্রমে ভ্যাকুয়াম এবং বাষ্প ডালগুলি সম্পাদন করে যাতে নির্ভরযোগ্য জীবাণু প্রবেশের জন্য যথেষ্ট বায়ু অপসারণ করা যায়।
2. তাপমাত্রা এবং আর্দ্রতা কন্ডিশনার: বায়ু অপসারণের পরে, উপ-বায়ুমণ্ডলীয় বাষ্প প্রবর্তন করা হয় চেম্বার এবং লোড প্রক্রিয়া তাপমাত্রা 60 থেকে 80 ডিগ্রি সেলসিয়াসে এবং আপেক্ষিক আর্দ্রতার অবস্থা (সাধারণত 80 শতাংশের উপরে) স্থাপন করার জন্য ফর্মালডিহাইডকে তার সক্রিয় মনোমেরিক বাষ্প আকারে জীবাণুমুক্তকরণের সময়কাল ধরে রাখার জন্য।
3. ফর্মালডিহাইড পরিচিতি: ফর্মালডিহাইডের একটি পরিমাপ করা ডোজ কন্ডিশন্ড চেম্বারে প্রবর্তন করা হয়, সাধারণত ফরমালিন দ্রবণ হিসাবে (পানিতে 37 শতাংশ ফর্মালডিহাইড) যা উত্তপ্ত, উপ-বায়ুমণ্ডলীয় চেম্বারের পরিবেশের সংস্পর্শে বাষ্প হয়ে যায়। চেম্বারে অর্জিত ফর্মালডিহাইডের ঘনত্ব সাধারণত প্রতি লিটারে 10 থেকে 25 মিলিগ্রাম, এক্সপোজার সময়ের মধ্যে প্রয়োজনীয় বায়োসাইডাল অ্যাকশন অর্জনের জন্য যথেষ্ট।
4. এক্সপোজার বা নির্বীজন পর্যায়: প্রয়োজনীয় এক্সপোজার সময়ের জন্য নির্দিষ্ট তাপমাত্রা, আর্দ্রতা এবং ফর্মালডিহাইডের ঘনত্বে লোড বজায় রাখা হয়, যা সাধারণত চক্রের পরামিতি এবং লোড দ্বারা উপস্থাপিত চ্যালেঞ্জের উপর নির্ভর করে 60 থেকে 180 মিনিটের মধ্যে থাকে। এই পর্যায়ে নির্বীজনকারী ক্রমাগত তাপমাত্রা, চাপ এবং ফর্মালডিহাইডের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করে যে প্রক্রিয়ার শর্তগুলি বৈধ সীমার মধ্যে থাকে তা যাচাই করতে।
5. জীবাণুমুক্তকরণের পর এয়ার ওয়াশিং: এক্সপোজার পর্বের পরে, চেম্বারটি চেম্বারের বায়ুমণ্ডল থেকে এবং জীবাণুমুক্ত আইটেমগুলির মধ্যে থেকে অবশিষ্ট ফর্মালডিহাইড অপসারণের জন্য ডিজাইন করা স্টিম ফ্লাশ এবং ভ্যাকুয়াম চক্রের একটি সিরিজের মধ্য দিয়ে যায়। এই পর্যায়টি নিরাপত্তা এবং আইটেম ব্যবহারযোগ্যতা উভয়ের জন্যই গুরুত্বপূর্ণ: গ্রহণযোগ্য সীমার উপরে জীবাণুমুক্ত যন্ত্রের অবশিষ্ট ফর্মালডিহাইড রোগীর নিরাপত্তা ঝুঁকির প্রতিনিধিত্ব করবে, এবং প্রযোজ্য মানগুলিতে নির্দিষ্ট সীমার নীচে ফর্মালডিহাইড অবশিষ্টাংশ সহ যন্ত্রগুলিকে অবশ্যই ছেড়ে দিতে হবে।
6. চূড়ান্ত বায়ু ভর্তি এবং আনলোডিং: ফিল্টার করা বাতাস স্বীকার করে চেম্বারটি বায়ুমণ্ডলীয় চাপে ফিরে আসে এবং জীবাণুমুক্ত লোড আনলোড করার জন্য দরজাটি ছাড়ার আগে নির্বীজন রেকর্ড সম্পন্ন হয়।

ফর্মালডিহাইডের বায়োসাইডাল অ্যাকশনের প্রক্রিয়া

ফরমালডিহাইড অ্যালকিলেশনের মাধ্যমে তার জৈব-নাশক প্রভাব অর্জন করে: এটি মাইক্রোবিয়াল কোষের মধ্যে প্রোটিন এবং নিউক্লিক অ্যাসিডের অ্যামিনো, হাইড্রক্সিল, কার্বক্সিল এবং সালফাইড্রিল গ্রুপের সাথে প্রতিক্রিয়া করে, এই অণুগুলিকে ক্রস লিঙ্ক করে এবং জীবাণুর বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমেটিক প্রতিক্রিয়া এবং জেনেটিক প্রতিলিপি প্রক্রিয়া প্রতিরোধ করে। এই প্রক্রিয়াটি উদ্ভিজ্জ ব্যাকটেরিয়া, মাইকোব্যাকটেরিয়া, ব্যাকটেরিয়াল স্পোর, ছত্রাক এবং ভাইরাস সহ সমস্ত শ্রেণীর অণুজীবের বিরুদ্ধে কার্যকর। LTSF প্রক্রিয়ায় তাপ, বাষ্প এবং ফর্মালডিহাইডের সংমিশ্রণ একটি সিনারজিস্টিক বায়োসাইডাল প্রভাব তৈরি করে যেখানে বাষ্প উপাদান প্রোটিনকে ডিনেচার করে এবং কোষের ঝিল্লিকে ভেদ করে, মাইক্রোবিয়াল কোষগুলিকে ফর্মালডিহাইডের অনুপ্রবেশ এবং অ্যালকিলেশনের জন্য বেশি সংবেদনশীল করে তোলে, যে কোনও এজেন্ট একই ঘনত্ব এবং তাপমাত্রায় পৃথকভাবে অর্জন করবে। শুধুমাত্র বাষ্প নির্বীজন করার জন্য প্রয়োজনীয় তাপমাত্রার তুলনায় যথেষ্ট কম তাপমাত্রায় LTSF জীবাণুমুক্তকরণের কার্যকারিতার বৈজ্ঞানিক ভিত্তি হল এই সমন্বয়।

LTSF জীবাণুমুক্তকরণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ডিভাইস এবং উপকরণ

LTSF জীবাণুমুক্তকরণের নিম্ন প্রক্রিয়া তাপমাত্রা এটিকে বিস্তৃত চিকিৎসা ডিভাইস এবং যন্ত্রের প্রকারের জন্য উপযুক্ত করে তোলে যা প্রচলিত বাষ্প অটোক্লেভিং দ্বারা পুনরায় প্রক্রিয়া করা যায় না। কোন ডিভাইসের বিভাগগুলি LTSF-এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং যেগুলির অতিরিক্ত মূল্যায়ন প্রয়োজন তা বোঝা স্বাস্থ্যসেবা জীবাণুমুক্ত পরিষেবা বিভাগে সঠিক পুনঃপ্রক্রিয়াকরণ প্রোটোকল প্রতিষ্ঠার জন্য অপরিহার্য।

ডিভাইসের বিভাগগুলি LTSF-এর জন্য উপযুক্ত

• নমনীয় এন্ডোস্কোপ এবং আনুষাঙ্গিক: জটিল অভ্যন্তরীণ চ্যানেল কাঠামো, অপটিক্যাল বান্ডিল এবং ইলেকট্রনিক উপাদান সহ নমনীয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং শ্বাসযন্ত্রের এন্ডোস্কোপগুলি LTSF জীবাণুমুক্তকরণের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অ্যাপ্লিকেশনগুলির মধ্যে একটি উপস্থাপন করে। বাষ্প এবং ফর্মালডিহাইড সবচেয়ে দূষিত পৃষ্ঠগুলির জীবাণুমুক্তকরণের জন্য প্রয়োজনীয় ডিগ্রি এন্ডোস্কোপ চ্যানেলে প্রবেশ করে, যখন 60 থেকে 80 ডিগ্রি সেলসিয়াস প্রক্রিয়া তাপমাত্রা আধুনিক এন্ডোস্কোপ নির্মাণের তাপ সীমা অতিক্রম করে না।
• অপটিক্যাল সিস্টেম সহ অনমনীয় এন্ডোস্কোপ: অনমনীয় ল্যাপারোস্কোপ, আর্থ্রোস্কোপ, হিস্টেরোস্কোপ এবং সিমেন্টেড অপটিক্স, ফাইবার অপটিক লাইট ট্রান্সমিশন কম্পোনেন্ট এবং সিল করা বৈদ্যুতিক সংযোগ যা 134 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বাষ্প অটোক্লেভিংয়ের তাপীয় এবং আর্দ্রতার কারণে ক্ষতিগ্রস্থ হবে সেগুলিকে LTSF-এ নির্ভরযোগ্যভাবে জীবাণুমুক্ত করা হয়।
• চালিত অস্ত্রোপচার যন্ত্র: ব্যাটারি চালিত এবং বৈদ্যুতিকভাবে চালিত অস্ত্রোপচারের সরঞ্জামগুলি সহ ড্রিল, করাত, শেভার এবং ইলেকট্রনিক কন্ট্রোল সার্কিট, মোটর এবং পলিমেরিক উপাদানগুলির সাথে অনুরূপ সরঞ্জাম যা উচ্চ তাপমাত্রার বাষ্প নির্বীজন সহ্য করতে পারে না সেগুলি এলটিএসএফ প্রক্রিয়াকরণের প্রার্থী, ডিভাইস নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারকের সামঞ্জস্য নিশ্চিতকরণ সাপেক্ষে।
• জটিল গহ্বর এবং লুমেন সহ যন্ত্র: দীর্ঘ, সরু, একক শেষ লুমেন, একাধিক অভ্যন্তরীণ চ্যানেল বা জটিল জ্যামিতি সহ যন্ত্র যা অন্যান্য নিম্ন তাপমাত্রার জীবাণুমুক্তকরণ পদ্ধতির (বিশেষ করে হাইড্রোজেন পারক্সাইড প্লাজমা) জন্য বায়ু আটকানোর চ্যালেঞ্জ তৈরি করে সেগুলি LTSF দ্বারা ভালভাবে পরিবেশিত হয় কারণ ভ্যাকুয়াম কন্ডিশনার ফেজ এবং বাষ্প অনুপ্রবেশ ক্ষমতা অ্যাড্রেস এয়ার এন্ট্রাপমেন্ট প্রক্রিয়ার চেয়ে বেশি কার্যকর। জ্যামিতি
• পলিমার এবং রাবার উপাদান: অনেক মেডিকেল ডিভাইস প্লাস্টিক, সিলিকন রাবার উপাদান, এবং অন্যান্য পলিমারিক উপাদান LTSF অবস্থা ভালভাবে সহ্য করে, যদি ফর্মালডিহাইড এক্সপোজারের বিরুদ্ধে সামঞ্জস্যতা মূল্যায়ন করা হয়। সাধারণ LTSF চক্র ঘনত্বে ফর্মালডিহাইডের সাথে 60 থেকে 80 ডিগ্রি সেলসিয়াসে পলিথিন, পলিপ্রোপিলিন, সিলিকন, নিওপ্রিন এবং অন্যান্য সাধারণ মেডিকেল গ্রেড পলিমারগুলির জন্য সাধারণ সামঞ্জস্যতা বিদ্যমান।

উপাদান এবং ডিভাইস LTSF জন্য উপযুক্ত নয়

LTSF জীবাণুমুক্তকরণ সমস্ত মেডিকেল ডিভাইসের জন্য উপযুক্ত নয়, এবং নিম্নলিখিত বিভাগগুলির জন্য বিকল্প পুনঃপ্রক্রিয়াকরণ পদ্ধতি প্রয়োজন:

• সেলুলোসিক উপকরণ: ফর্মালডিহাইড সেলুলোজের সাথে বিক্রিয়া করে এবং তুলা, গজ, লিনেন এবং কাগজের পণ্যগুলিকে LTSF জীবাণুমুক্তকরণে প্রক্রিয়া করা উচিত নয়। এই উপকরণগুলি ফর্মালডিহাইড শোষণ করে এবং পর্যাপ্ত বায়ু ধোয়ার পরেও নিরাপদ সীমার উপরে অবশিষ্টাংশগুলি ধরে রাখতে পারে।
• কিছু আঠালো এবং বন্ডেড উপাদান: ডিভাইস নির্মাণে ব্যবহৃত কিছু আঠালো ফর্মালডিহাইড এক্সপোজার দ্বারা বা 60 থেকে 80 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বাষ্পের আর্দ্রতার দ্বারা অবনমিত হতে পারে, যা ডিভাইসের অখণ্ডতার সাথে আপস করতে পারে। জীবাণুমুক্ত বায়ুমণ্ডলের সংস্পর্শে আঠালো বন্ড সহ যে কোনও ডিভাইসের জন্য ডিভাইসের নির্দিষ্ট নির্মাতার নির্দেশিকা অবশ্যই পরামর্শ নিতে হবে।
• উল্লেখযোগ্য তরল ধারণ সহ ডিভাইস: যে ডিভাইসগুলি সিল করা গহ্বরের মধ্যে তরল ধরে রাখে বা যেগুলি লোড করার আগে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকানো যায় না সেগুলি সন্তোষজনক জীবাণুমুক্ত নাও হতে পারে কারণ প্রয়োজনীয় এক্সপোজার সময় অতিবাহিত হওয়ার আগে ধরে রাখা আর্দ্রতা স্থানীয় অঞ্চলে ফর্মালডিহাইড জীবাণুকে পাতলা করে এবং সেবন করে।

অন্যান্য নিম্ন তাপমাত্রা নির্বীজন পদ্ধতির সাথে LTSF তুলনা করা

নিম্ন তাপমাত্রার জীবাণুমুক্তকরণ প্রযুক্তি নির্বাচন করা স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলিকে অবশ্যই হাইড্রোজেন পারক্সাইড প্লাজমা জীবাণুমুক্তকরণ (HPGP), ইথিলিন অক্সাইড (EO) জীবাণুমুক্তকরণ এবং পেরাসেটিক অ্যাসিড সিস্টেম সহ অন্যান্য প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতির বিরুদ্ধে LTSF মূল্যায়ন করতে হবে। প্রতিটি পদ্ধতির স্বতন্ত্র সুবিধা এবং সীমাবদ্ধতা রয়েছে যা বিভিন্ন ডিভাইস পোর্টফোলিও এবং সুবিধার প্রয়োজনীয়তার জন্য এর উপযুক্ততা নির্ধারণ করে।

হাইড্রোজেন পারক্সাইড প্লাজমা জীবাণুমুক্তকরণের তুলনায় LTSF-এর সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য ব্যবহারিক সুবিধা হল এর দীর্ঘ, সরু বোর একক শেষ লুমেন এবং জটিল ফাঁপা যন্ত্র জ্যামিতির উচ্চতর অনুপ্রবেশ। নমনীয় এন্ডোস্কোপ জীবাণুমুক্তকরণের জন্য দুটি প্রযুক্তির তুলনামূলক গবেষণায় ধারাবাহিকভাবে দেখা গেছে যে LTSF 1 মিমি বা তার কম অভ্যন্তরীণ ব্যাস এবং 200 সেমি বা তার বেশি দৈর্ঘ্যের এন্ডোস্কোপ চ্যানেল সিস্টেমের নির্ভরযোগ্য নির্বীজন অর্জন করে, যা এন্ডোপোর্টফোলিও রিপ্রোস্কোপ রিপ্রোসেস-এর সবচেয়ে চ্যালেঞ্জিং অভ্যন্তরীণ জ্যামিতির প্রতিনিধিত্ব করে। হাইড্রোজেন পারক্সাইড প্লাজমা প্রক্রিয়াগুলি এই জ্যামিতিতে হাইড্রোজেন পারক্সাইড অণুর নিম্ন অনুপ্রবেশ ক্ষমতা দ্বারা সীমাবদ্ধ, যার জন্য বুস্টার কার্তুজ বা বর্ধিত চক্রের প্রয়োজন হয় যা সর্বদা সবচেয়ে বেশি চাহিদাপূর্ণ এন্ডোস্কোপ কনফিগারেশনে নির্ভরযোগ্য নির্বীজন অর্জন করে না।

এলটিএসএফ স্টেরিলাইজারের জন্য বৈধতা, গুণমান নিয়ন্ত্রণ এবং প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ

নির্বীজন বৈধতা হল ডকুমেন্টারি প্রমাণ স্থাপনের প্রক্রিয়া যে একটি LTSF নির্বীজন চক্র ধারাবাহিকভাবে সংজ্ঞায়িত প্রক্রিয়া পরামিতিগুলির অধীনে নির্দিষ্ট লোড কনফিগারেশনের জন্য 10-এর একটি বন্ধ্যাত্ব নিশ্চিতকরণ স্তর থেকে বিয়োগ 6-এর শক্তির উদ্দেশ্য অর্জন করে। বৈধতা একটি এককালীন কার্যকলাপ নয় বরং একটি চলমান গুণমান নিশ্চিত করার প্রতিশ্রুতি যা প্রাথমিক যোগ্যতা, রুটিন পর্যবেক্ষণ এবং পর্যায়ক্রমিক পুনর্বিবেচনাকে অন্তর্ভুক্ত করে যখন সরঞ্জাম, লোডের ধরন বা প্রক্রিয়া পরামিতি পরিবর্তন হয়।

LTSF প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণের জন্য জৈবিক সূচক

LTSF জীবাণুমুক্তকরণ প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণের জন্য ব্যবহৃত জৈবিক নির্দেশক (BI) হল সাধারণত ব্যাসিলাস অ্যাট্রোফেয়াস (পূর্বে ব্যাসিলাস সাবটিলিস ভার. নাইজার) স্পোর, যা ফর্মালডিহাইডের প্রতি অত্যন্ত প্রতিরোধী এবং LTSF প্রক্রিয়া যাচাইয়ের জন্য রেফারেন্স চ্যালেঞ্জ জীব হিসাবে কাজ করে। আন্তর্জাতিক মান ISO 11138 এলটিএসএফ জীবাণুমুক্তকরণে ব্যবহৃত জৈবিক সূচকগুলির জন্য কর্মক্ষমতা প্রয়োজনীয়তাগুলি নির্দিষ্ট করে, যার জন্য সূচক প্রতি 6টি কলোনি গঠন ইউনিটের শক্তির জন্য ন্যূনতম 10 এর স্পোর জনসংখ্যা এবং ডি মান হিসাবে প্রকাশ করা এলটিএসএফ প্রক্রিয়ার একটি সংজ্ঞায়িত প্রতিরোধের প্রয়োজন হয় (একটি লোগ কাউন্ট রিডু-এক্সপি কাউন্টারে প্রাপ্ত সময় প্রয়োজন)। প্রতিটি চক্রে বা সংজ্ঞায়িত ফ্রিকোয়েন্সি ব্যবধানে BI-এর রুটিন ব্যবহার, রাসায়নিক সূচকগুলির সাথে মিলিত যা প্রক্রিয়া এক্সপোজারের ভিজ্যুয়াল নিশ্চিতকরণ প্রদান করে, LTSF জীবাণুমুক্ত করার জন্য কার্যকরী মান পর্যবেক্ষণ প্রোগ্রাম গঠন করে।

শারীরিক প্রক্রিয়া পরামিতি পর্যবেক্ষণ

আধুনিক এলটিএসএফ জীবাণু নির্ণায়কগুলি চক্র কার্যকারিতা সংজ্ঞায়িত করে এমন জটিল প্রক্রিয়া পরামিতিগুলির ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ এবং রেকর্ডিং অন্তর্ভুক্ত করে:

• তাপমাত্রা: চেম্বার এবং লোড রেফারেন্স পয়েন্টের মধ্যে একাধিক স্থানে ক্রমাগত নিরীক্ষণ করা হয় চক্র জুড়ে, অ্যালার্ম এবং সাইকেল অ্যাবোর্ট ফাংশন ট্রিগার করা হয় যদি তাপমাত্রা বৈধ প্রক্রিয়া ব্যান্ডের বাইরে চলে যায়, সাধারণত নামমাত্র প্রক্রিয়া তাপমাত্রা থেকে প্লাস বা মাইনাস 2 ডিগ্রি সেলসিয়াস।
• চাপ: বাষ্প স্যাচুরেশন অবস্থার একটি পরোক্ষ নিশ্চিতকরণ এবং কন্ডিশনার এবং এয়ার ওয়াশিং পর্যায়গুলির সময় ভ্যাকুয়াম স্তরের সরাসরি চেক হিসাবে চেম্বারের চাপ পর্যবেক্ষণ করা হয়। বৈধ রেফারেন্স বক্ররেখা থেকে চাপের প্রোফাইলে যেকোন বিচ্যুতি একটি প্রক্রিয়ার অসঙ্গতি নির্দেশ করে যা লোড মুক্তির আগে অবশ্যই তদন্ত করা উচিত।
• ফর্মালডিহাইড ঘনত্ব: কিছু LTSF জীবাণুনাশক ডিজাইনের মধ্যে রয়েছে চেম্বারের মধ্যে ফর্মালডিহাইড বাষ্প ঘনত্ব সেন্সর যা এক্সপোজার পর্যায়ে জীবাণুনাশক ঘনত্বের সরাসরি নিশ্চিতকরণ প্রদান করে, চেম্বারে প্রবর্তিত পরিমাপ করা ডোজ দ্বারা প্রদত্ত পরোক্ষ নিশ্চিতকরণের পরিপূরক।
• সাইকেল রেকর্ড: প্রতিটি জীবাণুমুক্তকরণ চক্রের জন্য সমস্ত শারীরিক পরামিতি ডেটা ট্রেসেবিলিটি উদ্দেশ্যে ডিভাইস পুনঃপ্রসেসিং রেকর্ডের অংশ হিসাবে ধরে রাখতে হবে, স্থানীয় নিয়ন্ত্রক প্রয়োজনীয়তা দ্বারা সংজ্ঞায়িত ন্যূনতম সময়ের জন্য রেকর্ড রক্ষণাবেক্ষণের সাথে, সাধারণত বেশিরভাগ স্বাস্থ্যসেবা নিয়ন্ত্রক কাঠামোতে সর্বনিম্ন 3 থেকে 7 বছর।

LTSF অপারেশনের জন্য নিরাপত্তা মান এবং পেশাগত এক্সপোজার নিয়ন্ত্রণ

ইন্টারন্যাশনাল এজেন্সি ফর রিসার্চ অন ক্যান্সার (IARC) দ্বারা ফরমালডিহাইডকে মানব কার্সিনোজেন (গ্রুপ 1) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে এবং ইউএস ইপিএ সহ একাধিক জাতীয় নিয়ন্ত্রক সংস্থার দ্বারা একটি সম্ভাব্য কার্সিনোজেন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে। এই শ্রেণীবিন্যাস নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার এবং লিউকেমিয়ার ঝুঁকির সাথে দীর্ঘস্থায়ী পেশাগত ফর্মালডিহাইড এক্সপোজারের সাথে যুক্ত মহামারী সংক্রান্ত প্রমাণ প্রতিফলিত করে। LTSF জীবাণুমুক্তকরণ অপারেশনের জন্য পেশাগত নিরাপত্তা কাঠামোর জন্য প্রকৌশল নিয়ন্ত্রণ, প্রশাসনিক পদ্ধতি এবং ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জামের প্রয়োজন হয় যাতে সর্বদা নিয়ন্ত্রক এক্সপোজার সীমাতে বা নীচে সমস্ত কর্মীদের ফর্মালডিহাইড এক্সপোজার বজায় রাখা যায়।

ফর্মালডিহাইডের জন্য নিয়ন্ত্রক এক্সপোজার সীমা

ফর্মালডিহাইডের জন্য পেশাগত এক্সপোজার সীমা বিচারক্ষেত্রের মধ্যে পরিবর্তিত হয় তবে সবগুলিই তীব্র বিরক্তিকর প্রভাব এবং দীর্ঘস্থায়ী কার্সিনোজেনিক ঝুঁকি উভয়ই প্রতিরোধ করার জন্য ডিজাইন করা স্তরে সেট করা হয়েছে:

• UK EH40 (2020 সংশোধন): 8 ঘন্টা সময়ের ওয়েটেড এভারেজ (TWA) 2 পার্টস প্রতি মিলিয়ন (ppm) এবং স্বল্পমেয়াদী এক্সপোজার লিমিট (STEL) 15 মিনিটে 2 ppm। 2 পিপিএম-এ TWA এবং STEL-এর মিলন কার্সিনোজেনিক শ্রেণীবিভাগ এবং একটি থ্রেশহোল্ডের অনুপস্থিতিকে প্রতিফলিত করে যার নিচে দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজার নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়।
• OSHA (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র): 8 ঘন্টা TWA হিসাবে 0.75 পিপিএম এর অনুমতিযোগ্য এক্সপোজার সীমা (PEL), 0.5 পিপিএম এর কর্ম স্তর এবং 2 পিপিএম এর STEL। এই মানগুলি OSHA-এর ব্যাপক ফর্মালডিহাইড স্ট্যান্ডার্ড (29 CFR 1910.1048) প্রতিফলিত করে যা নিয়োগকর্তাদের উপর ইঞ্জিনিয়ারিং নিয়ন্ত্রণ, এক্সপোজার মনিটরিং, চিকিৎসা নজরদারি, এবং বিপদ যোগাযোগের প্রয়োজনীয়তা আরোপ করে যেখানে ফর্মালডিহাইড ব্যবহার করা হয়।
• ইউরোপীয় ইউনিয়ন (সংশোধিত হিসাবে নির্দেশিকা 2004/37/EC): EU কার্সিনোজেন এবং মিউটাজেন নির্দেশিকা 8 ঘন্টা TWA হিসাবে 0.3 পিপিএম ফর্মালডিহাইডের জন্য একটি বাধ্যতামূলক পেশাগত এক্সপোজার সীমা নির্ধারণ করে এবং STEL হিসাবে 0.6 পিপিএম, বিশ্বব্যাপী সবচেয়ে কঠোর সীমার মধ্যে, কার্সিনোজেন এক্সপোজারের প্রতি EU এর সতর্কতামূলক পদ্ধতির প্রতিফলন করে।

LTSF স্টেরিলাইজার ইনস্টলেশনের জন্য প্রয়োজনীয় প্রকৌশল নিয়ন্ত্রণ

আধুনিক এলটিএসএফ স্টেরিলাইজারগুলি ফর্মালডিহাইড প্রবর্তন, জীবাণুমুক্তকরণ এক্সপোজার এবং বায়ু ধোয়ার পর্যায়গুলি সহ পুরো চক্র জুড়ে জীবাণুনাশক ব্যবস্থার মধ্যে ফর্মালডিহাইড ধারণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এই নিয়ন্ত্রণ অর্জনকারী ইঞ্জিনিয়ারিং নিয়ন্ত্রণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ইন্টারলকড দরজা সহ সিল করা চেম্বার: বায়ু ধোয়ার পর্যায় সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত জীবাণুমুক্ত চেম্বারের দরজাগুলি খোলা রোধ করার জন্য আন্তঃলক করা হয় এবং চেম্বারের বায়ুমণ্ডলে খোলার জন্য নিরাপদ স্তরের নীচে অবশিষ্ট ফর্মালডিহাইড রয়েছে বলে নিশ্চিত করা হয়েছে। এই ইন্টারলক একটি মৌলিক নিরাপত্তা বৈশিষ্ট্য যা কোনো অবস্থাতেই বাইপাস করা উচিত নয়।
• ফর্মালডিহাইড নিউট্রালাইজেশন সিস্টেম: জীবাণুনাশক চক্র থেকে নিষ্কাশন বায়ু এবং ঘনীভূত অবশিষ্ট ফর্মালডিহাইড থাকে যা স্রাবের আগে নিরপেক্ষ করা আবশ্যক। LTSF জীবাণুনাশকগুলি একটি অভ্যন্তরীণ নিরপেক্ষকরণ ব্যবস্থা (সাধারণত সোডিয়াম বিসালফাইট বা অ্যামোনিয়াম কার্বনেট দ্রবণ) অন্তর্ভুক্ত করে যা নিষ্কাশন প্রবাহে ফর্মালডিহাইডের সাথে বিক্রিয়া করে এটিকে ড্রেন বা বায়ুমণ্ডলে নিষ্কাশনের আগে অ উদ্বায়ী প্রতিক্রিয়া পণ্যে রূপান্তরিত করে।
• স্টেরিলাইজার দরজায় স্থানীয় নিষ্কাশন বায়ুচলাচল: জীবাণুনাশক দরজা খোলার উপরে বা উপরে একটি উত্সর্গীকৃত নিষ্কাশন বায়ুচলাচল সংযোগ দরজা খোলার সময় চেম্বারের বায়ুমণ্ডলে উপস্থিত থাকতে পারে এমন কোনও অবশিষ্ট ফর্মালডিহাইড ক্যাপচার করে, এটি অপারেটর দ্বারা নিঃশ্বাস নেওয়া বাতাসে প্রবেশ করতে বাধা দেয়। এই স্থানীয় নিষ্কাশনটি ইউকেতে HTM 01 01 এর অধীনে একটি বাধ্যতামূলক ইনস্টলেশন প্রয়োজনীয়তা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় সমতুল্য নির্দেশিকা।
• ক্রমাগত পরিবেষ্টিত বায়ু পর্যবেক্ষণ: যে ঘরে LTSF জীবাণুনাশক ইনস্টল করা আছে তা প্রযোজ্য পেশাগত এক্সপোজার সীমার একটি ভগ্নাংশে অ্যালার্ম সেট করা অবিচ্ছিন্ন ফর্মালডিহাইড বায়ু পর্যবেক্ষণ যন্ত্রের সাথে সজ্জিত করা উচিত, কর্মীদের এক্সপোজার একটি বিপজ্জনক পর্যায়ে পৌঁছানোর আগে কোনও প্রক্রিয়া ফাঁস বা সরঞ্জামের ত্রুটির প্রাথমিক সতর্কতা প্রদান করে।

নিম্ন তাপমাত্রার বাষ্প ফর্মালডিহাইড নির্বীজন , যখন একটি বিস্তৃত পেশাগত স্বাস্থ্য এবং নিরাপত্তা কাঠামোর মধ্যে সঠিকভাবে ইনস্টল করা, যাচাই করা, পরিচালিত এবং রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়, তখন আধুনিক অস্ত্রোপচার পোর্টফোলিওতে সবচেয়ে চ্যালেঞ্জিং যন্ত্রের প্রকারের জন্য একটি অত্যন্ত সক্ষম এবং উপকরণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নির্বীজন প্রক্রিয়া সহ স্বাস্থ্যসেবা জীবাণুমুক্ত পরিষেবা বিভাগগুলি প্রদান করে। জটিল এবং তাপ সংবেদনশীল যন্ত্রগুলির জন্য নির্ভরযোগ্য নির্বীজন কার্যকারিতার সংমিশ্রণ, স্ট্যান্ডার্ড প্যাকেজিং উপকরণগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণতা এবং একটি পোস্ট সাইকেল এয়ারেশন প্রয়োজনীয়তার অনুপস্থিতি LTSF কে একটি কার্যত দক্ষ এবং ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ নির্বীজন পদ্ধতির পাশাপাশি, এবং নির্দিষ্ট ডিভাইস বিভাগে হাইড্রোজেন .